Справка

Недобровольная психиатрическая госпитализация

При недобровольной госпитализации психиатрические стационары должны получить разрешение суда на недобровольное освидетельствование.

Основной документ, регулирующий порядок предоставления психиатрической помощи в России, устанавливающий некоторые процессуальные нормы для суда, а также регулирующий вопрос принудительной психиатрической госпитализации, – это Закон РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", принятый 2 июля 1992 г.

Статьей 29 предусмотрена госпитализация гражданина в психиатрический стационар в недобровольном порядке до постановления судьи в случае, если "обследование или лечение возможны только в стационарных условиях, а психическое расстройство является тяжелым и обусловливает:

а) его непосредственную опасность для себя или окружающих, или

б) его беспомощность, то есть неспособность самостоятельно удовлетворять основные жизненные потребности, или

в) существенный вред его здоровью вследствие ухудшения психического состояния, если лицо будет оставлено без психиатрической помощи".

В 2007-2009 гг. в Российском законодательстве, касающемся психиатрической практики, произошли серьезные изменения.

Конституционный суд РФ постановлением от 20 ноября 2007 г. признал не соответствующими Конституции РФ положения ряда статей УПК РФ, которые не позволяют лицам, в отношении которых осуществляется производство о применении принудительных мер медицинского характера, лично знакомиться с материалами уголовного дела, участвовать в судебном заседании при его рассмотрении, заявлять ходатайства, инициировать рассмотрение вопроса об изменении и прекращении применения указанных мер и обжаловать принятые по делу процессуальные решения.

В соответствии с этим постановлением гражданам, в отношении которых осуществляется производство о применении принудительных мер медицинского характера, были полностью возвращены процессуальные права, которых их лишала правоприменительная практика.

В правовой позиции Конституционного суда РФ, выраженной в определении от 18 декабря 2007 г., недобровольная госпитализация не может быть произведена только по решению психиатра без судебного решения. Судебный процесс проводится в полном соответствии с ГПК РФ по правилам искового производства с участием самого гражданина, в отношении которого психиатры подают заявление о недобровольном освидетельствовании или принудительной госпитализации.

27 февраля 2009 г. КС огласил результаты проверки ряда положений Гражданского процессуального кодекса РФ и п.4 статьи 28 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании". Суд признал:

– не соответствующим Конституции РФ положение части первой статьи 284 ГПК РФ, позволявшее суду принимать решение о признании гражданина недееспособным лишь на основании заключения судебно-психиатрической экспертизы и без предоставления такому гражданину возможности изложить суду свою позицию;

– не соответствующими Конституции РФ положения Гражданско-процессуального кодекса РФ, лишающие гражданина, не участвовавшего в первичном судебном разбирательстве и признанного судом недееспособным, права обжаловать такое решение в вышестоящие судебные инстанции;

– не соответствующим Конституции РФ положение части четвертой статьи 28 Закона РФ "О психиатрической помощи и гарантиях прав граждан при ее оказании", позволяющее принудительно госпитализировать недееспособного гражданина в психиатрический стационар без судебного решения.

Конституционный суд РФ указал, что граждане, вопрос о дееспособности которых рассматривается судом, являются равноправными участниками судебных разбирательств и имеют право защищать свои права, что невозможно без их личного участия в деле. Однако, как отметил Конституционный суд, закон не дает ответа на вопрос, обязан ли суд известить таких граждан о предстоящем слушании их дела.

В законе также отсутствуют четкие и ясные критерии, позволяющие определить, при каком состоянии здоровья человек признается недееспособным. В этой ситуации роль суда в рассмотрении такого рода дел не может сводиться лишь к формальному подтверждению выводов психиатров. Судья обязан вынести решение на основании своего внутреннего убеждения о психическом состоянии гражданина и, в случае сомнений в достоверности, подлинности и полноте заключения врачей, назначить повторную психиатрическую экспертизу.

Конституционный суд указал на то, что гражданин, которого суд признал недееспособным, должен иметь право сам обжаловать решение суда в вышестоящих инстанциях. Иное означает ограничение права граждан на судебную защиту.

В июле 2009 г. было опубликовано определение Конституционного суда РФ от 5 марта 2009 г., в котором сказано, что содержание человека в психиатрическом стационаре против его воли не может продолжаться более 48 часов без судебного решения.

По материалам РИА "Новости"