Тайвань обуздал СПИД, России остается только завидовать
Бесплатное интенсивное лечение всех выявленных носителей вируса приобретеного иммунодефицита позволило всего за несколько лет более чем вдвое снизить темпы передачи ВИЧ-инфекции на Тайване. Таков итог новой эпидемиологической практики, подведенный в отчете группы врачей и специалистов по медицинской статистике, возглавляемой сотрудниками Национального университета в Тайбее Чи-Тай Фангом и Джунь-Дер Вангом. Этот материал 15 августа опубликует The Journal of Infectious Diseases.
Впервые ВИЧ появился на острове около двадцати лет назад. К 1989 году была введена в действие общенациональная система мониторинга распространения ВИЧ-инфекции. С тех пор все мужчины по достижении двадцатилетнего возраста проходят проверку на антитела к вирусу иммунодефицита; контроль также широко охватывает другие возрастные группы мужчин и женщин.
В апреле 1997 г. правительство страны постановило обеспечить всем ВИЧ-инфицированным свободный доступ к так называемой высокоактивной антиретровирусной терапии (ВААРТ), основанной на ежедневном приеме нескольких новейших противоспидовых препаратов. ВААРТ – международно признанный стандарт лечения СПИДа. Эта кампания полностью финансируется за счет государственной системы медицинского страхования.
Доктор Фанг и его коллеги сравнили данные о скорости распространения эпидемии ВИЧ-инфекции, собранные с января 1990 г. по апрель 1997 г., когда уже работала система мониторинга, но ВААРТ не распространялась бесплатно, и с мая 1997 г. по декабрь 2002 г., когда лечить стали всех, кому это необходимо. Всеобщиий доступ к ВААРТ за шесть с половиной лет снизил скорость передачи вируса на 53%.
Важно подчеркнуть: этот успех не связан с тем, что население Тайваня просто стало лучше предохраняться от заболеваний, передающихся половым путем. Это видно по тому, что заболеваемость сифилисом практически не изменилась.
В то же время, авторы статьи в The Journal of Infectious Diseases отмечают, что успех кампании обусловлен пока еще очень незначительным распространением эпидемии на острове. К концу 2002 г. общее число ВИЧ-инфицированных тайваньцев составило 4390 человек – это всего лишь 0,019% населения.
Алексей Левин (Вашингтон)
Обсудить
Комментарий
В России, по официальным данным, сегодня 257 тысяч ВИЧ-инфицированных, однако специалисты убеждены в том, что в реальности эта цифра уже превысила миллион. Кроме того, особенность эпидемии ВИЧ в Российской Федерации заключается в том, что огромное число зараженных поражено и гепатитом С.
В Федеральном законе "О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека" говорится, что все люди, живущие с ВИЧ, должны получать бесплатное лечение, в которое входит бесплатное предоставление всех видов квалифицированной и специализированной медицинской помощи, бесплатное получение ими медикаментов, а также их бесплатный проезд к месту лечения и обратно.
Однако, по приблизительным сведениям, в России ВААРТ доступна не более 2 000 человек, из них львиная доля приходится на Московский СПИД-центр – единственный СПИД-центр в стране, где закон выполняется полностью. Нет никаких официальных данных о количестве пациентов, получающих ВААРТ в провинции, предположительно, это не более 2–5 человек на регион. Таким образом, шансов повторить тайваньский успех у нашей страны немного.
До новых встреч!
